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為進一步落實國家《全面提升醫(yī)療質(zhì)量三年行動計劃（2023-2025年）》要求，深化中醫(yī)病案內(nèi)涵建設(shè)，推動醫(yī)療質(zhì)量管理精細化發(fā)展，溫州市中醫(yī)病歷質(zhì)控中心于5月9日在溫州市中醫(yī)院六虹橋院區(qū)成功舉辦了“新形勢下如何提升中醫(yī)病案內(nèi)涵建設(shè)與管理”溫州市繼教班暨溫州市中醫(yī)病歷質(zhì)控中心年會。此次會議由溫州市中醫(yī)院副院長陳念昭主持，吸引了市縣級15家中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)業(yè)務(wù)骨干、病案相關(guān)管理人員及臨床質(zhì)控醫(yī)師等120余人參會，共同探討中醫(yī)病案在新形勢下的發(fā)展與管理策略。
開幕式上，溫州市中醫(yī)院黨委書記王慶來發(fā)表致辭，他強調(diào)，當(dāng)前中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展迎來歷史性機遇。國家《“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃》明確提出要加強中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量安全管理，提升中醫(yī)藥服務(wù)內(nèi)涵，而病案作為中醫(yī)臨床實踐的“活檔案”，既是診療水平的“晴雨表”，更是傳承創(chuàng)新的“基因庫”。尤其在醫(yī)保支付方式改革、智慧醫(yī)院建設(shè)等新形勢下，中醫(yī)病案已從傳統(tǒng)的醫(yī)療記錄，轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)保支付、績效考核、科研轉(zhuǎn)化的核心依據(jù)。如何讓病案真正體現(xiàn)中醫(yī)特色、彰顯辨證精髓，是擺在我們面前的重要課題。
本次繼教班邀請了多位國內(nèi)知名的醫(yī)療質(zhì)量管理專家和病案管理領(lǐng)域的權(quán)威學(xué)者進行授課。他們圍繞新形勢下中醫(yī)病案內(nèi)涵建設(shè)與管理的多個關(guān)鍵方面，展開了深入且系統(tǒng)的講解。課程內(nèi)容豐富多樣，涵蓋了《生成式人工智能在病歷質(zhì)控中的應(yīng)用及展望》《基于醫(yī)療組管理模式下強化關(guān)鍵環(huán)節(jié)質(zhì)控的病歷質(zhì)量提升》《職場修養(yǎng)與能力提升暨從侵權(quán)責(zé)任法到民法典》等多個前沿專題。
在《生成式人工智能在病歷質(zhì)控中的應(yīng)用及展望》的課程中，浙江省中醫(yī)院楊珺超副院長詳細分析病歷質(zhì)控的現(xiàn)狀與常見問題，并結(jié)合當(dāng)前人工智能的技術(shù)及創(chuàng)新趨勢下生成式AI在病歷質(zhì)控中的應(yīng)用及未來發(fā)展趨勢與大家進行了分享，為學(xué)員們展示了中醫(yī)病案管理的未來發(fā)展方向。
在講解《基于醫(yī)療組管理模式下強化關(guān)鍵環(huán)節(jié)質(zhì)控的病歷質(zhì)量提升》時，溫州市人民醫(yī)院質(zhì)管科副科長黃登對國家相關(guān)政策進行了深入解讀，強調(diào)了醫(yī)療組管理模式下病歷內(nèi)涵質(zhì)量在醫(yī)療質(zhì)量提升中的核心地位，并針對管理過程中常見的問題分享了具體的改進措施。
在《職場修養(yǎng)與能力提升暨從侵權(quán)責(zé)任法到民法典》的課程上，溫州市中醫(yī)院法務(wù)辦主任徐雄新通過典型案例分析，列舉了執(zhí)醫(yī)過程中常見的安全隱患，強調(diào)只有醫(yī)務(wù)人員提高自身法律意識，規(guī)避風(fēng)險，約束自身行為，才能真正做到依法執(zhí)醫(yī)。
繼教班還設(shè)置了互動交流環(huán)節(jié)，學(xué)員們就工作中遇到的問題和困惑與專家進行了深入探討。專家們耐心解答，為學(xué)員們提供了切實可行的解決方案。病案質(zhì)量不僅關(guān)乎醫(yī)療安全，更關(guān)乎中醫(yī)的學(xué)術(shù)傳承與發(fā)展。此次繼教班的成功舉辦，為中醫(yī)病案管理人員和臨床醫(yī)師提供了一個高水平的學(xué)習(xí)交流平臺，對于提升中醫(yī)病案內(nèi)涵建設(shè)與管理水平、提高中醫(yī)病案相關(guān)數(shù)據(jù)質(zhì)量具有重要意義。
隨后，溫州市中醫(yī)病歷質(zhì)控中心副主任潘勝蓮向各委員單位匯報了中心2024年工作總結(jié)及2025年的工作部署，并對一路支持中心工作的同仁們表示衷心的感謝。緊接著，來自12家中醫(yī)醫(yī)療單位質(zhì)管科負責(zé)人圍繞病案日常質(zhì)控管理及思路進行經(jīng)驗分享。各委員單位代表分享了各家醫(yī)院在管理方面的先進理念和寶貴經(jīng)驗。
與會代表一致認為，新形勢下需以病案為抓手，融合現(xiàn)代管理工具與中醫(yī)特色，為公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展注入新動能。中心將依托年度培訓(xùn)成果，進一步推動中醫(yī)病歷從“形勢規(guī)范”向“內(nèi)涵質(zhì)量”深化，推動信息化、人工智能在中醫(yī)病歷質(zhì)控中的作用,共同書寫新時代中醫(yī)病案內(nèi)涵建設(shè)的新篇章！
